Assurance scolaire et carte de santé pour les étudiants universitaires vivant loin de chez eux

L'assurance scolaire est une assurance publique obligatoire que tu paies avec tes frais d'inscription : 1,12 € par an si tu as moins de 28 ans et que tu suis un cursus officiel. Elle couvre les accidents survenant dans le cadre des études, certaines maladies spécifiques et les « événements familiaux malheureux ». Ce n'est pas ta carte de santé : pour consulter un médecin généraliste dans la ville où tu étudies, tu dois t'inscrire au système de santé public, et cette inscription se fait séparément.

Il s'agit ici de démarches administratives, pas de médecine. Si vous avez une urgence, rendez-vous aux urgences ou appelez le 112 : on s'occupera de vous de la même manière.

Il est régi par une loi de 1953 (loi du 17 juillet 1953 et ses statuts, arrêté du 11 août 1953) et géré par l'Institut national de la sécurité sociale (INSS). Il est toujours en vigueur.

Qui est couvert ? Les étudiants espagnols et étrangers résidant légalement en Espagne, âgés de moins de 28 ans, inscrits dans des cursus officiels allant de la 3e année de l'ESO au doctorat. Si vous atteignez l'âge de 28 ans au cours de l'année universitaire, la couverture est maintenue jusqu'à la fin de cette année universitaire.

Combien ça coûte ? Le montant total s'élève à 2,24 € par année universitaire. Vous payez 1,12 € lors de l'inscription et le ministère de l'Éducation prend en charge l'autre moitié. C'est l'université qui se charge de l'inscription.

Ce que couvre :

• Accident scolaire. Blessures survenues lors d'activités liées à tes études : cours, stages, activités sportives ou voyages organisés par l'établissement. Cette couverture inclut les frais médicaux et pharmaceutiques et, en cas de séquelles, une indemnisation comprise entre 150,25 € et 601,01 € pour invalidité permanente (rente de 144,24 € par an en cas d'invalidité grave).
• Maladie. Il ne s'agit pas de soins primaires. Cette couverture concerne des spécialités spécifiques : chirurgie générale, neuropsychiatrie, tuberculose pulmonaire et osseuse, obstétrique (à l'exclusion des soins néonatals) et, sous certaines conditions, kinésithérapie, chimiothérapie ou radiothérapie. Médicaments : 100 % en hospitalisation, 70 % en ambulatoire.
• Malheur familial. En cas de décès du chef de famille ou de ruine familiale, une aide annuelle t'est versée pour te permettre de terminer tes études : 86,55 € (129,82 € pour les familles nombreuses spéciales), jusqu'à l'âge de 28 ans maximum.

Les montants n'ont pas été revus depuis des décennies. L'assurance scolaire est utile, mais ne comptez pas sur elle pour payer un loyer.

Délai de carence. Pour presque tout, il faut avoir cotisé pendant un an à compter de votre première immatriculation. Les accidents scolaires, l'obstétrique et le décès du chef de famille ne sont soumis à aucun délai de carence.

Comment demander une prestation. Auprès des CAISS (agences de l'INSS) ou via le portail en ligne de la Sécurité sociale, muni de votre carte d'identité (DNI) ou de votre numéro d'identification d'étranger (NIE) et du certificat d'affiliation attestant que vous avez payé vos cotisations. Délai : un an à compter de l'accident ; cinq ans pour les autres cas. En matière de soins de santé pour cause de maladie, la demande doit être déposée avant les soins, et non après.

L'assurance scolaire ne te donne pas droit à un médecin traitant, ni aux soins d'urgence en cas de grippe, ni à tes ordonnances habituelles. C'est à cela que sert la carte de santé du système public de ta communauté autonome.

L'Université de Valence est très claire : elle précise que les personnes âgées de plus de 28 ans et celles qui bénéficient déjà d'une couverture santé de la Sécurité sociale ne peuvent pas utiliser cette assurance et doivent se présenter avec leur propre carte.

Si vous êtes espagnol et que vous déménagez dans une autre région pour faire vos études, vous disposez déjà d'une carte de santé dans votre région d'origine. Deux options s'offrent à vous.

Option 1 : personne temporairement déplacée. Vous ne changez ni de région ni de registre d'état civil. Vous demandez à un centre de santé de votre nouvelle ville qu'on vous attribue un médecin en tant que personne déplacée. Dans la Communauté de Madrid, ce document s’appelle le « Documento de Asistencia a Desplazados » (DAD) : vous pouvez en faire la demande au centre de santé dont vous dépendez en fonction de votre domicile à Madrid ou en ligne via le « Cuenta Digital », à l’aide de votre DNI ou de votre TIE. L’Andalousie dispose d’une procédure équivalente (Service de santé andalou, « personnes se déplaçant temporairement entre les communautés autonomes »).

Option 2 : changer complètement de lieu de résidence. Vous vous inscrivez au registre de la population de la ville où vous étudiez et demandez la carte de santé de cette région. À Madrid, par exemple, on vous demandera votre carte d'identité ou votre titre de séjour, une attestation d'inscription au registre de la population datant de moins de 90 jours et le document de l'INSS attestant de votre droit aux soins.

Lequel choisir : le statut de personne déplacée est plus rapide et ne modifie pas votre inscription au registre de la population. L'inscription au registre de la population a d'autres conséquences, alors réfléchissez-y calmement. Nous vous l'expliquons dans comment s'inscrire sur les listes électorales lorsqu'on vit dans une résidence étudiante.

Si vous déménagez au sein de la même commune, c'est plus simple. À Madrid, la carte reste la même : au nouveau centre de santé, on vous imprime une étiquette mise à jour.

Vivre en résidence. À StepHouse, vous pouvez vous faire recenser si la résidence est votre domicile habituel et si celle-ci vous fournit le document demandé par la mairie. Ce n’est pas obligatoire pour y vivre. Conseil pratique : dès que vous avez un moment de libre, passez au centre de santé de votre quartier muni de votre carte d’identité et de votre carte de la communauté. Mieux vaut le faire en octobre plutôt que dans la ruée de début novembre.

Si vous venez d'un autre pays de l'UE, de l'EEE, de Suisse ou du Royaume-Uni, la Carte européenne d'assurance maladie (CEAM) vous donne accès au système de santé publique espagnol dans les mêmes conditions qu'un assuré local. Vous devez en faire la demande dans votre pays avant votre départ.

Elle couvre les soins médicaux nécessaires pendant votre séjour, y compris les urgences et le suivi d'une maladie chronique. Elle ne couvre pas les soins privés, les traitements programmés ni le rapatriement. C'est pourquoi de nombreuses universités exigent, en plus de la TSE, une assurance privée de soins. L'UC3M, par exemple, exige ces deux éléments de la part de ses étudiants Erasmus+.

Si tu es espagnol et que tu pars en Erasmus : l'INSS délivre gratuitement la TSE via son portail en ligne, par téléphone ou dans un CAISS. Elle est valable deux ans et son délai de délivrance est d'environ cinq jours. Si tu pars tout de suite, demande le certificat provisoire de remplacement : il s'agit d'un fichier PDF valable 90 jours.

Si vous ne payez pas l'assurance scolaire, vous n'êtes pas couvert. Vous êtes couvert par la carte de santé du système public. Certaines universités exigent que les étudiants qui ne bénéficient pas de l'assurance scolaire souscrivent leur propre assurance accidents (l'université de León, par exemple). Renseignez-vous au secrétariat.

Université privée. Ce qui compte, c'est que la formation soit officielle, pas que l'université soit publique : avec un diplôme officiel obtenu dans une université privée, vous payez le même prix. Un diplôme délivré par l'établissement lui-même ne donne aucun droit.

Étudiants hors UE. Pour souscrire à l'assurance scolaire, vous devez disposer d'un NIE et d'un titre de séjour en cours de validité (conformément aux exigences de l'Université polytechnique de Valence). Et pour obtenir le visa d'études, on vous aura déjà demandé de présenter une assurance maladie privée sans franchise. Nous revenons sur ce sujet dans la rubrique conditions requises pour les étudiants étrangers en Espagne.

Les étudiants en échange qui viennent en Espagne. En règle générale, l'université d'accueil leur demande une TSE (s'ils sont originaires de l'UE) ou une assurance privée, et ils ne bénéficient pas de l'assurance scolaire. Consultez le site web des relations internationales.

Si tu cherches un logement dans la ville où tu fais tes études, jetez un œil aux résidences StepHouse en Espagne et au Portugal : grâce à l'adresse indiquée, vous saurez dès la première semaine vers quel centre de santé vous rendre.

1,12 € par cours, prélevés lors de l'inscription. L'autre moitié (jusqu'à 2,24 €) est prise en charge par le ministère de l'Éducation.

Non. Elle couvre les personnes âgées de moins de 28 ans et reste valable jusqu’à la fin de l’année scolaire au cours de laquelle tu atteins cet âge. Ensuite, tu seras couvert par la carte de santé publique.

Non. L'assurance scolaire couvre les accidents scolaires et certaines spécialités spécifiques, mais pas les soins de premier recours. Pour consulter un médecin généraliste, tu dois présenter ta carte de santé régionale ou être inscrit comme « déplacé » dans la ville où tu fais tes études.

Pas toujours. Si vous venez d'une autre région, vous pouvez demander une aide en tant que personne temporairement déplacée sans modifier votre inscription au registre de la population (à Madrid, il s'agit du « Document d'aide aux personnes déplacées »). Si vous souhaitez obtenir la carte de la nouvelle région, on vous demandera alors de vous inscrire au registre de la population.

Oui, s'ils ont un titre de séjour en Espagne et remplissent les autres conditions (moins de 28 ans, études officielles, cotisation payée).

Oui, tant qu'elle est en vigueur, pour les soins médicaux nécessaires dans le cadre du système de santé publique. Elle ne couvre ni les soins privés ni le rapatriement : complétez-la avec une assurance.